DETERMINANTES
DE LA SALUD
La Organización Mundial
de la Salud define los determinantes sociales de la salud (DSS) como "las
circunstancias en que las personas nacen crecen, trabajan, viven y envejecen,
incluido el conjunto más amplio de fuerzas y sistemas que influyen sobre las
condiciones de la vida cotidiana".
Según Marc Lalonde
ministro de sanidad
Canadiense, enuncio un modelo que ha
tenido gran influencia en los últimos años y que establece que la salud de una
comunidad esta condicionada por la interacción de cuatro grupos de factores:
a. El Medio Ambiente:
Los factores que afectan al entorno del hombre influyen decisivamente en su
salud y son. En el medio ambiente se identifican factores relativos no sólo al
ambiente natural, sino también y muy especialmente el social. En el ambiente
natural los de mayor repercusión sobre la salud se derivan de la contaminación
ambiental, sea esta por factores biológicos (microorganismos), físicos
(radiaciones, ruidos), químicos (plaguicidas, metales pesados) y los cambios
climáticos. Entre los Sociales se destacan las condiciones de vivienda y
trabajo; el nivel de escolaridad; el nivel de ingresos económicos y las pautas
culturales.
b. Los estilos y
hábitos de vida: Entre ellos la inadecuada alimentación, consumo de sustancias
nocivas, el sedentarismo, conductas de riesgo en sexualidad. Los hábitos de
vida sanos o insanos son uno de los principales condicionantes en el proceso de
salud-enfermedad.
c. El sistema
sanitario: Entendiendo como tal al
conjunto de centros, recursos humanos, medios económicos y materiales,
tecnologías, etc., viene condicionado por variables tales como accesibilidad,
eficacia y efectividad, centros y recursos, buena praxis, cobertura, etc..
d. La biología
humana: Condicionada por la carga
genética y los factores hereditarios,
Este modelo desarrollado por Lalonde dio lugar el análisis
epidemiológico de Alan Dever para la evaluación de las políticas de salud, que
en estudio de la mortalidad en Canadá se estimo que el sistema sanitario
contribuye al 11% en la disminución de la mortalidad, mientras que la
intervención sobre el entorno disminuiría en un 19% y la mejora en los estilos
de vida en un 43%, manteniendo invariable los determinantes genéticos, que no
eran modificables.
Determinantes sociales
de la salud
En años más reciente se
sostiene con mayor fuerza que las condiciones sociales en que las personas
viven influyen fuertemente en sus posibilidades de tener una buena salud.
Estos contextos de vida
de las personas determinan en gran parte sus posibilidades de tener una buena
salud. Entre los principales factores que determinan la salud de las personas
se postulan los siguientes:
- Ingresos económicos
- Educación
- Entorno físico
- Redes de apoyo social
- Factores genéticos
–alimentación
equilibrada
- Servicios de salud
- Género
La salud de la población mejoraría de manera
importante si se establecieran estrategias en salud considerando las
desigualdades sociales, es decir con enfoque de abordaje mediante los
determinantes de la salud, esto desde un enfoque multidisciplinario, donde se
considere lo biológico, lo social, los estilos de vida y el entorno ambiental,
es decir, que los resultados serán positivos.
Otras Fuentes de información:
https://www.paho.org/es/temas/determinantes-sociales-salud
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2529-850X2020000100081
https://www.minsal.cl/determinantes-sociales-en-salud/
María Luisa Choc Morán 2297220
Josefa Itzep Reynoso 2146321
Lidia Flor de María Choj Asig 2266220
Tomás Alejandro Cuc Cab 2247617
